Адекватность обезболивания в стоматологии означает снятие болевых ощущений до необходимого минимума. Другими словами, обезболивание должно быть. Нужно ли обезболивать так, чтобы отключалось сознание при проведении лечения? Почти всегда ответ однозначный – нет. Ведь общение стоматолога с пациентом во время лечения – одно из важных условий адекватного лечения.
Современный уровень развития медицинских знаний обеспечивает возможность проведения обезболивания при любом стоматологическом вмешательстве в области лица, костей лицевого отдела черепа, органов полости рта. В настоящее время все стоматологические манипуляции - лечение пульпита, периодонтита, пародонтита, препарирование зубов, кариозной полости, примерка и фиксация коронок, а также хирургические вмешательства проводят с обезболиванием. Врач в своей практике решает, какое обезболивание провести, как подготовить пациента к обезболиванию и предстоящему стоматологическому лечению в зависимости от функционального состояния организма и имеющихся общих нарушений отдельных органов и систем.
В амбулаторно-стоматологической практике у нас применяется аппликационная и инъекционная (карпульная) анестезия.
Аппликационную анестезию используют при вмешательствах на слизистой оболочке, для обезболивания места вкола иглы при выполнении инъекционной анестезии во рту,
Анестезирующие средства в виде мазей или гелей наносят локально на тампоне - марлевом или ватном, на турунде на 3-5 мин. При поверхностном обезболивании удаляют молочные и подвижные зубы, производят пункцию опухоли или соскоб тканей, вскрывают поверхностные абсцессы, проводят перевязки и другие вмешательства.
Анестезирующие препараты в виде аэрозолей распыляют из флакона на расстоянии 2 см от зоны вмешательства. Раствор должен попадать вертикально на поверхность участка, где будет проводиться операция. Показания к обезболиванию те же, что и к применению растворов, мазей, гелей.
Инъекционная (карпульная) технология – революционное достижение в стоматологии. Процесс производства местноанестезирующих средств в заводских условиях обеспечивает стерильность и высокую надежность при их изготовлении. Современный процесс производства анестетиков полностью автоматизирован и контролируется на всех этапах, начиная с очистки воды и заканчивая разведением вазоконстрикторов. Благодаря этому врач-стоматолог может быть полностью уверен в качестве применяемых местноанестезирующих средств. Карпульная технология складывается из следующих основных составляющих:
-
стандартизации лекарственных форм местноанестезирующих препаратов;
-
производства в заводских условиях готовых к использованию препаратов;
-
техники инъекции препаратов с применением специальных инструментов (шприцев, игл) и способов их использования.
В нашей стоматологической клинике в Омске применяют местноанестезирующие препараты разрешенные к применению Фармакологическим комитетом Минздравсоцразвития РФ и имеющие сертификаты соответствия, подтверждающие его качество. Номер партии указывается на каждой упаковке и карпуле.
